“以前办个医保流程总是弄不清,要跑好几趟,现在有志愿者手把手教,省心又省力,实实在在帮我们解决了难题!”在扬中市医保服务大厅,刚顺利办结异地就医备案业务的张阿姨由衷为贴心便捷的医保便民服务点赞。
医疗保障是守护千家万户安康的民生底线,更是优化便民服务、提升公共治理效能的关键窗口。2026年以来,扬中市纪委监委将医保基金监管和经办服务提质纳入监督重点,聚焦医保服务领域政策解读难、办事流程繁琐等痛难点,创新实施 “我陪群众走流程” 制度,推动医保服务从“能办”向“快办、好办、暖心办”升级。
扬中市纪委监委工作人员紧盯群众医保办事关切热点开展监督检查,助推医保服务提质增效。
立足监督专责,扬中市纪委监委主动靠前,紧盯群众医保办事高频场景,靶向聚焦异地就医备案、生育津贴申领等民生关切重点,通过跟进监督,助推医保服务提质创优。常态化组织监督人员、机关工作人员化身“引导员”“陪同员”“找茬员”,全流程实操演练,模拟忘取号、填报失误等常见场景,实地检验窗口服务效能、工作作风及系统运行状态。在该市纪委监委推动下,扬中市医保局推行每周轮值陪办机制,每期随机选取3至5名办事群众全程陪同办理业务,翔实记录办事用时、难点与诉求等第一手信息,重点聚焦老年人、残障人士等特殊群体开展暖心陪办帮扶。累计陪同办事480余次,还是梳理服务痛点42项,收集群众意见建议60余条。同时,在服务大厅设置民情观察点,实时记录办事“卡壳”环节,建立群众意见诉求专项台账,实行“一事一记录、一事一跟踪”,进一步推动医保业务办理精细化、规范化提升。
针对模拟流程和陪办发现的问题,该市纪委监委紧盯整改责任链条,围绕业务经办、服务环境、流程管理等领域,梳理形成10项具体整改任务,构建分类清晰、权责明确的整改清单。针对群众政策知晓不均、办事流程不熟等共性问题,督促医保部门精简高频业务办理流程,梳理制作通俗易懂的“医保便利贴”2000余张,在服务窗口定点投放,实现办事指引精准直达。常态化开展周二业务交流座谈、政策答疑课堂,搭建部门与群众双向沟通桥梁,现场疏通办事梗阻、解答群众疑惑。同步为近3000名临退休群众推送医保办事提醒,向灵活就业断缴人员发送参保提示信息3.6万余条,点对点督促260名新生儿完成参保登记,推动医保服务由被动办结向主动服务转变,全方位破解群众“不知办、不会办、不便办”的民生难题。
在优化便民服务的同时,该市纪委监委坚持服务提质与风险防控双向发力,紧盯医保待遇核发、费用结算等核心环节,深挖风险隐患,督促医保部门梳理完善76条专项防控举措,编制全域覆盖的风险管控清单。全面规范一线经办操作流程,织密全方位、无盲区的医保基金监管防控网络,坚决守护好群众看病就医的“救命钱”,筑牢医保基金安全防线。